記者施春美／台北報導
▲一名女子的腹部有顆34公分的肝血管瘤，經採取一藥物治療，腫瘤竟然明顯縮小。(圖／取自黃漢斌的臉書)
一名女子腹部變大，檢查竟是肝腫瘤變大。醫師黃漢斌表示，一名女子肚脹2個月，嘗試減重卻肚子越來越大，檢查發現，其腹部有一顆34公分的肝血管瘤，佔據了2/3的腹腔空間，堪稱前胸頂後背。由於考量標準手術切除會取出超過2/3肝臟，且有術中大出血的風險，後來採取一藥物治療，女子的腫瘤竟然明顯縮小，且肝指數也恢復正常。
中山醫學大學附設醫院肝膽消化外科醫師黃漢斌，在其臉書表示，上述女子是在其妹妹的陪同下到就診的，其妹妹也是他診治過的「淋巴血管平滑肌增生症」（LAM）的患者。
黃漢斌接著表示，檢查過後發現，女子的腹腔有一顆34公分的肝血管瘤，佔據了腹腔2/3的空間，可謂前胸頂後背，從橫膈延伸到骨盆。下腔靜脈（腹部最粗，最大的靜脈）被壓迫得扁扁的，肝臟3條肝靜脈有2條半被腫瘤包著，也就是，標準手術切除會拿掉超過2/3肝臟，而且有術中大出血的風險。
他表示，肝血管瘤沒有什麼特效藥可以治療，但因女子的血管瘤恐怖大，有必要積極治療。但他突然想到，女子的妹妹因LAM，若合併有腎臟會是誇張大的AML（腎臟血管脂肪瘤，AML），倒是可以使sirolimus（斥消靈）來治療（能縮小腫瘤）。
黃漢斌因此想到，若女子的妹妹有LAM，女子可能也有此體質，他與女子討論，並權衡潛在利益和可能風險後，決定讓女子先使用sirolimus（斥消靈）來治療，之後女子治療至今5個月，其腫瘤明顯變小，肝指數也下降到正常範圍，病人也並無符合LAM的TSC1/TSC2遺傳基因突變。Sirolimus應用在肝臟血管瘤算是「off-label use」（適應症以外使用）藥物，適應症以外的藥物，使用上必須格外小心。
女子也因此減肥成功了，肚子不再疼痛，而十分開心。黃漢斌表示，此成功案例真要感謝女子的妹妹，若非因其妹妹的LAM，他也不會想到sirolimus這個藥。他並叮囑女子仍須持需服藥，並定期追蹤，因為有醫學報告指出，突然停藥腫瘤會反彈性變大。
