38歲婦懷孕率僅5成!色素失調症婦引產2次「這診斷」斬遺傳疾病迎健康兒
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記者簡浩正/台北報導

試管嬰兒。(示意圖/翻攝自Lovepik)

▲試管嬰兒。(示意圖/翻攝自Lovepik)

現代人工作繁忙,面臨晚婚、少子化壓力,加上年齡若過了適孕時間,自然懷孕的機會相對較低。根據國際婦產科聯盟(FIGO)的定義來說,初次懷孕時年齡超過34歲,生產時年齡超過35歲即算是高齡產婦。不過,透過試管嬰兒方式也是選擇之一,一名46歲女性,在歷經11次的試管嬰兒療程後,終於成功懷孕生下寶寶。婦產科醫師表示,38至43歲者透過植入胚胎的懷孕成功率為近5成,試管嬰兒技術仍幫助眾多不孕夫妻實現當爸媽的心願。

根據世界衛生組織(WHO)報告顯示,全球六分之一人口都曾受不孕症影響。據衛福部國健署2022年報告顯示,小於35歲植入胚胎的懷孕率有5-6成。有「試管嬰兒之父」的TFC台北婦產科診所生殖中心創辦人曾啟瑞醫師,也是38年前將試管嬰兒技術帶回台灣,並孕育出台灣第一個試管嬰兒。他說,許多求子心切的夫妻都是求助無門才會找上他,在TFC有29%是卵巢功能低下、13%是子宮內膜異位症、12%是輸卵管因素,12%是男性因素,但仍有19%是因為其他女性因素導致。

曾啟瑞說,他印象最深刻的案例是患有罕見疾病「卡門氏症候群」的病友,無正常月經週期的她就像是提早進入更年期,在33歲時決定進行試管嬰兒療程,透過精準用藥取出8顆卵,獲得4顆胚胎,於第一次植入1顆胚胎就成功懷孕並生下健康寶寶;還有罹患卵巢癌結婚10年的39歲病友,過去在外院經歷3次人工受孕、5次試管嬰兒皆失敗,過程中甚至發現罹患卵巢癌而切除左側卵巢,在找上曾醫師時生育指標AMH(抗穆勒氏管荷爾蒙)僅0.9,經過評估四次蒐集胚胎,植入第二次就成功求子,讓病友一圓當媽的願望。

胡玉銘醫師表示,就算患有罕見疾病者,也是有機會透過試管嬰兒誕下健康寶寶。(圖/TFC提供)

▲胡玉銘醫師表示,就算患有罕見疾病者,也是有機會透過試管嬰兒誕下健康寶寶。(圖/TFC提供)

TFC院長胡玉銘表示,就算患有罕見疾病者也是能誕下健康寶寶。曾有一位罹患「色素失調症」的太太前來求診,過去她自然懷孕2次,但都在進行絨毛膜檢測時發現胎兒帶有色素失調症,在人工引產後,萬念俱灰下到診所做試管嬰兒,透過胚胎著床前基因診斷(PGD),找出基因正常的胚胎,第一次植入子宮就順利懷孕產下健康寶寶,成功斬斷家族罕病基因,讓下一代能健康長大。

根據罕病基金會解釋,色素失調症 (簡稱IP),發生率為1/40000。主要臨床表徵為影響外胚層發育,包括毛髮、皮膚及其衍生物及神經系統等組織。此症最顯著的為皮膚方面的症狀,依時間發展可分為4個時期,每一個時期可能會相互重疊。且患者的四肢及軀幹上會依循胚胎期及嬰兒期皮膚生長的軌跡(亦稱為Blaschko’sline),形成特殊色素沉著的現象。

胡玉銘說,他個人門診求診婦女平均年齡42歲,小於35歲者植入胚胎的懷孕率超過6成,其中38至43歲者植入胚胎的懷孕成功率近5成。其實38歲不算高齡,只要願意嘗試都有機會懷孕。曾啟瑞表示,38年來試管嬰兒技術大躍進,為了將極為敏感的胚胎能順利茁壯,與胚胎著床前染色體篩檢、子宮內膜容受性檢測的發明,搭配完整的醫護團隊時時管控,即使晚婚晚育已成趨勢,也能為更多不孕夫妻贏來「求子」生機。另,TFC將在4月16日下午2至5點,在台北文創會所舉辦試管寶寶回娘家活動,邀請近千名試管家族齊聚一堂。

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