記者陳弋／台北報導
▲陽明山國家公園東西大縱走1日行紀錄保持人、抗癌鬥士蔡勝進（右）鏖戰肺腺癌多年，歷經多次骨轉移，接受無數次標靶治療、化學治療、放射治療，健康狀況趨穩。（圖／台灣癌症基金會授權）
肺癌連續13年高居國人癌症死因首位，以癌症死亡人數結構來看，每5個癌症死亡者就有1人是肺癌。每年不僅有上萬人死於肺癌，同時更有超過1.6萬人確診肺癌。值得注意的是，罹患癌症和一個人養不養生沒有絕對的關係，台灣癌症基金會抗癌鬥士、陽明山國家公園東西大縱走1日行紀錄保持人蔡勝進每天晨泳，熱愛登山，且不菸不酒，某一次健檢竟發現肺腺癌上身。
肺癌初期無任何症狀，臨床晚期確診的比例偏高，死亡率因此居高不下。台灣癌症基金會執行長賴基銘表示，響應8月1日世界肺癌日，全民應正視肺癌的威脅，高風險族群務必定期接受低劑量電腦斷層篩檢。
台灣癌症基金會第15屆抗癌鬥士蔡勝進服務教職29年，退休後從事志願服務工作15年，作息規律，不菸不酒。30多年來每天保持晨泳習慣的他喜歡爬山，登頂國內百岳50座，更是陽明山國家公園東西大縱走1日行紀錄保持人。
在幾年前的一次例行健檢中，行事謹慎的醫師為蔡勝進安排胸部X光檢查，沒想到一照發現左肺有陰影，隨即進行電腦斷層及穿刺檢查，居然是肺腺癌。醫療團隊為他切除左肺下葉，施行化學與標靶治療，但癌細胞並未停止侵蝕的腳步。蔡勝進又經歷多次骨轉移，再撐過無數次放射治療、化學治療和折騰人的副作用，健康情況好不容易恢復穩定。
根據國健署統計，肺癌第一期5年存活率約9成，到了第二期還有6成以上，第三期則降至近3成，如果第四期才就醫，5年存活率剩1成。賴基銘說明，肺癌初期無症狀，身體出現異狀就醫幾乎都是晚期，此外國人多少抱持「吸菸才會得肺癌」的迷思，然而國內有超過半數的肺癌病友不吸菸，9成女性肺腺癌患者不吸菸。
一般認為吸菸會增加肺癌風險，國內吸菸率逐漸下降，肺癌發生率卻持續上升。賴基銘指出，其實還有很多生活中隱藏的風險，包括廚房油煙、室外廢氣、PM2.5、致癌工作環境等，令人防不勝防。尤其女性因為家庭角色的關係，常常身處充斥致癌因子的環境（廚房油煙、焚香、室內二手菸等），提高女性和非吸菸者肺癌發生率。
檢測自己是否為肺癌高風險族群
◆抽菸史超過30包年（含戒菸時間未超過15年者）
（包年計算方式：每天抽菸___包×抽___年= ______包年）
◆有肺癌家族史者（一等親或是家族內有一位以上肺癌病患）
◆有肺部病史者（如肺部慢性發炎疾病、肺結核、慢性肺阻塞症等）
◆暴露於氡氣環境或特定職場環境工作者（如金屬業、冶礦業、石油化學工業、石綿接觸者或長期暴露在粉塵、油煙、棉絮、化學物質、輻射環境中）
◆長期暴露於PM2.5區域者
◆長期須煮食且無抽油煙機設備者
▲台灣癌症基金會呼籲民眾定期接受肺癌篩檢。（示意圖／擷取自Pixabay）
除了傳統認知的菸害，油煙、職場環境、家族基因都可能導致肺癌。賴基銘提到，近期愈來愈多研究發現，空污已成為嚴重肺癌風險潛在因子之一，PM2.5暴露愈高的區域，罹患肺癌等肺部疾病的人數隨之增多。空污每年造成全球700萬人死亡，不僅肺部，心臟、腦部也會受害。
賴基銘強調，從去年開始，國民健康署啟動肺癌早期偵測計畫，提供「肺癌家族史」和「重度吸菸者」兩大高風險族群免費低劑量電腦斷層掃描（LDCT）篩檢；台灣癌症基金會也特別推動「女性弱勢家庭肺癌篩檢支持計畫」，只要年滿40歲具有低收、中低收入戶證明或清寒證明的女性，且符合上述 「肺癌高危險族群列表」六項指標中任一指標皆可申請，名額限100名。
