她腹脹如「懷孕20週」竟肌瘤作祟!醫摘1.5公斤子宮救命:2狀況需手術
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記者簡浩正/新北報導

陳文欣醫師指出該婦女腹中子宮肌瘤直徑長達13公分,子宮脹大到如懷孕20週的大小。(圖/土城醫院提供)

▲陳文欣醫師指出該婦女腹中子宮肌瘤直徑長達13公分,子宮脹大到如懷孕20週的大小。(圖/土城醫院提供)

腹脹如懷孕20週,竟子宮肌瘤作祟!新北市48歲謝小姐一年前開始摸到下腹部硬塊,近半年常常感到頻尿及脹氣,到婦產科就醫,發現肚子裡長了直徑13公分大的子宮肌瘤,子宮脹大到相當懷孕20週的大小。後與醫師討論評估後,採用達文西機械手臂手術,精準完整摘除1.5公斤重的子宮,由於開刀傷口小,謝小姐術後很快便能下床走動進食,2天後就出院。

新北市立土城醫院婦產科醫師陳文欣表示,約4成的女性罹患子宮肌瘤,患者可能會因為肌瘤生長的位置、大小、數量多寡而產生不同的症狀。有些人是以經期大量出血為症狀,但有些人則是頻尿腹脹等壓迫型的症狀為主。罹患子宮肌瘤並非一定需要手術治療,但如果肌瘤引起的症狀已經影響到日常作息,甚至嚴重貧血,手術不失為一個立即見效的治療方式。

她說,在決定手術前也和謝小姐進行了充分的討論。謝小姐說自己沒有生育需求,且擔心手術後肌瘤再度復發的可能性,爲希望能快速回到工作崗位,仔細思考後選擇直接摘除子宮;也因腫瘤十分巨大,若使用傳統開腹手術必須留下長達十幾公分的傷口,謝小姐選擇精密的達文西手術,來完成此困難任務。

陳文欣指出,儘管腫瘤十分巨大,但達文西機械手臂靈巧又可轉彎,仍可在有限的空間裡創造更多角度,有利於複雜困難的組織剝離及止血。曾有病患會問「傷口小會不會切不乾淨?」其實科技的進步不在大、而在「精準」,配合3D立體的放大影像系統,達文西手臂可以精準的切除子宮及肌瘤,更有機會看到傳統肉眼看不清楚的死角及細節。但此為微創手術、也會有較高的花費,提醒患者在術前需充分與醫師溝通後,選擇適合自己的方式。

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