記者張雅筑/台中報導
▲(圖右)4年前,賴小姐人在澳洲打工度假時發現自己左胸長腫瘤,從5元硬幣長到壘球大,但因為於COVID-19疫情,讓她回台求醫一波三折。(圖/台中榮總授權提供)
賴小姐25歲時於澳洲打工度假,一次洗澡時摸到左側乳暈有異物感,她心想可能是工作太疲勞導致。豈料這小小的異物,經2~3個月後迅速「長大」,明顯是乳房腫塊且腋下也出現零星硬塊,她連忙到當地醫院檢查。腫塊大小從5元硬幣變成壘球大,胸部甚至變形疼痛,她決定儘快返台就醫。礙於COVID-19疫情,賴小姐回台和抗癌過程都相當艱辛,所幸歷經4年的努力,終於成功打敗癌症,她也順利回澳洲完成跳傘挑戰和夢想。
真的別小看身體發出的健康「警告」!4年前,賴小姐在澳洲打工度假,某次洗澡發現左側乳暈有約5元硬幣大小的異物感,那時她警覺性不夠,就覺得可能是太累,多休息也許就會好轉或不見。但沒想到這個5元硬幣大小的異物迅速長大,在2、3個月後,左邊乳房腫塊已經變得像壘球大,腋下也出現零星硬塊,她趕快到當地醫院做超音波,那時醫師建議她進一步穿刺確認腫塊良、惡性。
▲回憶當時,賴小姐說,知道自己罹癌當然心情會很難過,但她還是選擇樂觀面對,跟著醫療團隊努力抗癌。(圖/台中榮總授權提供)
看著變形又腫大的左胸,還不時有疼痛感,讓賴小姐立即決定回台灣就醫治療。礙於COVID-19疫情爆發,許多飛機航班被迫停飛、取消,賴小姐回台之路一波三折,回憶當時,她說,那時得前往檢疫所隔離14天,每天只能靠吞止痛藥稍微壓住疼痛感,但效果不佳,即便吃了止痛藥還是痛到坐立難安、無法睡覺。賴小姐說,那時的她真的很無助,最後痛到受不了詢問能否提前就醫,沒想到遭婉拒,她只好苦撐完檢疫再直奔台中榮總就醫。
賴小姐經正子掃描檢查和腫瘤粗針切片確認為三陰性乳癌第4期,合併骨頭及胸內淋巴轉移,腫瘤大小約10公分。「確定罹癌和治療過程難免心情不好,但我告訴自己要往前看!」雖然結果是壞消息,但賴小姐選擇樂觀面對。經歷化療、落髮、疼痛的困難階段,抗癌過程她一關熬過一關,她的正向和堅持得到了好消息,腫瘤逐漸縮小並接受手術切除,乳房中找不到殘留的腫瘤細胞。
▼▲經歷化療、落髮、疼痛,腫瘤逐漸縮小後接受手術切除,雖然罹患的是乳癌中「最惡性」的三陰性乳癌(TNBC),但賴小姐熬過去了,目前持續服用PARP抑制劑且每3個月檢查追蹤一次,腫瘤未復發也沒有轉移,算是抗癌成功。(圖/台中榮總授權提供)
為精準治療,台中榮總進一步安排她基因檢測確認為BRCA遺傳性乳癌基因變異,接受PARP抑制劑藥物治療有效抑制腫瘤。抗癌至今4年了,賴小姐目前持續服用PARP抑制劑且每3個月檢查追蹤一次,腫瘤未復發也沒有轉移。抗癌成功的她,在今年暑假重新踏上澳洲,完成她因癌症中斷的夢想還有完成跳傘挑戰。
▼▲(上圖)康復後,賴小姐重返澳洲繼續圓夢,甚至挑戰跳傘;治療期間,賴小姐樂觀面對,以繪畫抒發心情完成line貼圖。她希望自己的分享可以幫助到其他癌友,在治療過程中勇敢、堅定地熬過去,不要輕易向病魔投降。(圖/受訪者提供、台中榮總授權提供)
癌症讓人聞之色變,但也因為這次的生病讓讓賴小姐和家人更加重視自身健康,在醫師的建議下,她的媽媽和姊姊也接受了BRCA基因檢測,結果顯示賴媽媽為基因帶原者,目前定期做乳房攝影及超音波檢查,確保不受癌症侵擾。
對此,台中榮總乳房腫瘤外科醫師蔡易臻解釋,賴小姐帶有BRCA基因變異與國際影星安潔莉娜裘莉家族的情況相同,此基因變異者終身罹患乳癌的機率高達83%以上,遠高於一般人約13%的機率。若有生育,將有50%機率把BRCA基因遺傳給子女。蔡易臻醫師進一步補充,乳癌中「最惡性」的三陰性乳癌(TNBC)因術後5年復發機率高達28%,比其他類型乳癌高,且治療選擇有限,無法使用目前多數乳癌的治療方式,如荷爾蒙治療或標靶藥物等,主要治療以化療為主,約占全部乳癌類型的15-20%,未滿40歲的患者中發生率又更高,在三陰性乳癌患者中約3~8%可能帶有BRCA基因變異。
▼▲台中榮總乳房腫瘤外科醫師蔡易臻表示,賴小姐帶有BRCA基因變異,基因變異者終身罹患乳癌的機率高達83%以上,遠高於一般人約13%的機率。未來若有生育,將有50%機率把BRCA基因遺傳給子女。所以建議家中有相關病史的,可做基因檢測,瞭解自己的狀況。(圖/台中榮總授權提供)
所幸自2017年起,健保有條件補助BRCA基因變異的三陰性乳癌患者新的治療方式─使用口服藥物PARP抑制劑。這種藥物能干擾癌細胞內的DNA修復,促使具有BRCA基因缺陷的癌細胞凋亡。研究顯示,PARP抑制劑可將BRCA基因變異之三陰性轉移性乳癌患者的疾病惡化或死亡風險降低42%。