評鑑也難解?立委提案非麻醫麻醉!醫批「腦殘提案」揪醫美執行5大漏洞
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記者簡浩正/台北報導

立委提案讓心臟外科等醫師接受麻醉訓練,來彌補人力不足,遭麻醉醫師們痛批腦殘。(示意圖/翻攝自pixabay)

▲立委提案讓心臟外科等醫師接受麻醉訓練,來彌補人力不足,遭麻醉醫師們痛批腦殘。(示意圖/翻攝自pixabay)

日前一名女子到北市醫美診所進行電波拉皮,舒眠麻醉後血氧濃度不穩,搶救後不治,讓麻醉醫師人力議題受到關注。立委蘇清泉日前提案讓心臟外科、移植外科、重症等醫師接受一定專業訓練後可執行麻醉業務,來彌補麻醉專科醫師人力不足。對此,台灣麻醉醫學會理事蘇百川直言,即便要求醫美診所納入評鑑也難徹底解決麻醉亂象,實際執行面仍有影分身、診所自行認定鎮靜深度等五大漏洞。

立法院社會福利及衛生環境委員會2日通過召委、國民黨立委蘇清泉等人提案,要求衛福部研議讓心臟外科、移植外科等醫師經過麻醉訓練後可執行麻醉,以解決人力不足問題。蘇清泉指出,醫師在外開業診所眾多,單單醫美診所全台就有700多家,但僅40多家接受評鑑,診所缺少麻醉醫師,讓手術患者面臨麻醉風險,因此提案要求衛福部研議辦理心臟外科、移植外科、重症等醫師,接受麻醉科一定期間的專業訓練之後,可以執行麻醉業務,彌補專業人力的不足,降低重症患者的麻醉生命風險。

有人建議讓診所接受衛福部評鑑,解決醫美診所麻醉安全問題。蘇百川醫師認為,診所麻醉亂象很難用簡單評鑑去解決,因為評鑑只能保證當下給評鑑委員的資料是符合規範,實際執行面可能有五大漏洞。

首先、如果診所不願意呈現所有的資料,評鑑委員根本看不到。其次,醫美診所可以自行認定鎮靜的深度,比如重度鎮靜卻硬凹是中度鎮靜,甚至已經打肌肉鬆弛劑了還說是中度鎮靜。以及評鑑時、規範的儀器跟藥物可以在當天從其他地方借來。

再者,就算找了麻醉醫師蓋章,可能有影分身的問題,他坦言這部分麻醉醫學會要自我檢討,不能鄉愿。以及第五點,有可能麻醉在非手術內執行,譬如美容室,但是美容室的安全標準絕對跟手術室不一樣。

台灣麻醉醫學會理事長余黃平也直言不妥,認為是踐踏、否定麻醉的專業,重大手術一定在醫院開刀,跟醫美診所的麻醉安全問題是兩回事。他強調,麻醉專科訓練須經過4年嚴格學習,面對手術中可能出現的緊急狀況,麻醉醫師才能迅速做出正確處置,保障病人安全;用簡單訓練就能執行麻醉的想法,根本是在開醫療的倒車。應重新思考如何妥善規劃麻醉醫師的人力配置。

台灣麻醉醫學會醫療政策處理主委鄒美勇,則表示已親自致電蘇醫師/委員的秘書長,強烈表達麻醉醫師們對此提案的不妥性,認為這是「腦殘提案」,與台灣社會多數民意脫節,更不用說無法與其他醫學先進國家相比。秘書長也回他說「已經被罵翻了!會立即反映主動撤案。」