記者施春美／台北報導
▲有些素食者飲食超清淡，卻有脂肪肝，原因可能吃進太多澱粉、太少蛋白，容易產生脂肪肝。(示意圖/門諾醫院提供)
隨著環保、健康意識普及，越來越多人開始吃素，但健檢報告卻顯示有脂肪肝。醫師張家銘表示，有些素食者明明體重正常、飲食超清淡，肝臟卻堆滿脂肪肝，原因可能吃進太多澱粉、太少蛋白，容易產生脂肪肝。一項研究發現，這是因為有些人因基因變異，長期吃素，更容易脂肪肝。
台北榮總遺傳優生科主任張家銘在其臉書表示，吃素本身不是問題，但素食可能會吃進太多澱粉、太少蛋白，導致脂肪肝的產生。2024年美國康乃爾大學發表一篇重要研究，針對全球23個長期吃素的族群做全基因分析，發現一個叫rs66698963的基因變異，特別容易出現在長期茹素的人身上。
他表示，此基因變異會讓身體裡的2個關鍵基因：FADS1跟FADS2代謝速度變快，也就是說，吃進去的植物油（像葵花油、大豆油、亞麻仁油），身體會更快把它們變成花生四烯酸，這是一種會讓身體發炎的分子。
「不是吃錯，是身體不太會處理這樣吃。」他表示，醫學界發現，除了飲食習慣外，像FADS1/FADS2、PNPLA3、TM6SF2這類基因變異，也都會影響有無脂肪肝的體質。也就是，有些人就算吃得再清淡，還是容易肝臟堆油。「他們不是吃多，是身體不會排出油脂。」
他推薦健康的吃素方式：
1. 主食不要只吃白飯和麵，多吃全穀、藜麥、糙米。
2. 澱粉少一點，要吃進足夠的蛋白質補起來，例如豆腐、豆漿。
3. 可吃適量的高油種子，也可補充藻油DHA。
4. 若有家族病史、體檢紅字，考慮做基因檢測，以了解自己的代謝路線圖
5. 運動、睡眠、壓力管理，也是保護肝臟不能少的一環。
