新生兒也中鏢!台南登革熱「母子垂直感染」成國內第2例!8大症狀速就醫
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記者簡浩正/台北報導

我國登革熱上週增892例本土個案,疫情仍處在高峰。(圖/記者簡浩正攝影)

▲我國登革熱上週增892例本土個案,疫情仍處在高峰。(圖/記者簡浩正攝影)

衛福部疾病管制署今(29)日公佈新增登革熱今年第3例死亡個案及今年首例母子垂直感染個案。死亡個案為雲林縣80多歲男性,有慢性腎病及高血壓等慢性病病史。另在南部登革熱盛行區台南市,新增母子垂直感染個案,個案母親於8月8日產下個案,因NS1快篩陽性通報確診,新生兒則在半個月後確診。

疾管署副署長曾淑慧表示,目前登革熱疫情仍處在高峰,經邀集個案治療團隊及專家學者討論後,依據個案及案母疫情調查、臨床症狀以及檢驗結果並回顧相關文獻,研判個案為母子垂直感染。目前該新生兒個案健康狀況穩定,已於今日上午出院;此例為繼2015年高醫大附醫發表首例登革熱母子垂直感染個案後,國內再次出現病例。

防疫醫師林詠青說明本土登革熱死亡與母子垂直感染個案。(圖/記者簡浩正攝影)

▲防疫醫師林詠青說明本土登革熱死亡與母子垂直感染個案。(圖/記者簡浩正攝影)

疾管署防疫醫師林詠青說,第3例本土登革熱死亡個案,為雲林縣80多歲男性,有慢性腎病及高血壓等慢性病病史,未通報感染登革熱,8月17日晚間因發燒、畏寒、肌肉痠痛、疲倦虛弱、食慾差等症狀就醫,經NS1快篩檢驗陽性確診後返家休養;不過,患者於8月20日出現疑似腸胃道出血的瀝青樣便症狀,隔日8月21日因身體持續不適再次就醫,出現血球及血小板低下、雙側肺浸潤、肝臟發炎指數過高等症狀而收治住院,8月25日因病況惡化,腸胃道出血,經急救無效,不幸過世。死因為登革熱併發重症及出血致死。

另,上週在台南市新增1例母子垂直感染個案。林詠青指出,此為今年國內首例,個案為居住於登革熱流行區的未足月新生兒,出生時檢驗未檢出,但8月22日個案手腳出疹且活動力下降,8月24日就醫,因NS1快篩陽性通報確診,經衛生單位疫情調查,個案母親於8月8日分娩後持續發燒,8月9日就醫,因NS1快篩陽性通報確診。

林詠青說,登革熱傳染仍由蚊媒傳染為主,母子垂直感染少見,研判應該是孕婦生產前遭到病媒蚊叮咬感染,病毒經由母體胎盤進而造成胎兒感染,而新生兒登革熱的情形,可能是無症狀感染,即便有症狀,因新生兒無法說明。他提醒,新生兒不像成人可表達症狀,因此產婦若在生產前後有發燒,甚至確診登革熱,要注意小孩有無感染,是否出現發燒、嗜睡、活動力下降、出疹、嘔吐,或是不正常出血,例如流鼻血、瘀青、牙齦出血等類似狀況,應進一步就醫。

孕婦、新生兒如何預防登革熱。(圖/疾管署提供)

▲孕婦、新生兒如何預防登革熱。(圖/疾管署提供)

依疾管署統計,國內今年8月22日至8月28日新增892例登革熱本土病例,個案居住地臺南市802例、高雄市34例、雲林縣33例、屏東縣5例、新北市4例、台北市3例、桃園市、新竹市、台中市及嘉義縣各2例、新竹縣、苗栗縣及彰化縣各1例;年齡介於未滿10歲至90多歲,其中507例男性、385例女性,發病日介於7月31日至8月28日,另新增1例死亡個案。

疾管署說明,本土疫情持續升溫,今年截至8月28日累計3026例本土病例,其中台南市2583例、雲林縣268例、高雄市109例、屏東縣26例、台中市及嘉義縣各8例、新北市5例、台北市及新竹市各4例、桃園市3例、新竹縣、苗栗縣、彰化縣及南投縣各2例,全國已有半數以上縣市曾出現病例,病例數為近10年同期次高。

目前登革熱個案年齡介於未滿10歲至90多歲,其中大於60歲以上個案佔39%,高於2014至2022年60歲以上累計個案數占比26%;今年累計11例重症病例,年齡介於60多歲至80多歲,分別為雲林縣9例、台南市2例,其中1例尚住院中,另累計3例死亡病例;目前社區已出現第一型及第二型登革病毒,曾感染登革熱、年長及高風險族群須持續注意重症警示徵象及出血徵兆。今年累計130例境外移入病例,感染地以東南亞國家為主,以泰國38例、馬來西亞21例、印尼19例及越南17例為多。

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