7種抗生素都救不了「超級細菌」逼6旬翁三度住院 醫怒轟:台灣拿它沒轍
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記者簡浩正/台北報導

台灣已面臨抗藥性細菌俗稱「超級細菌」的威脅。(圖/感染症醫學會提供)

▲台灣已面臨抗藥性細菌俗稱「超級細菌」的威脅。(圖/感染症醫學會提供)

一位患有自體免疫疾病的60多歲患者,因腸胃道出血併發肝膿瘍感染,期間三度住院、歷時3個多月,也用了六至七種抗生素治療卻仍然反覆復發。經血液培養確認是具金屬酶型β-內醯胺酶(MBL)多重抗藥性機制的腸桿菌,這一類「超級細菌」對大多數常規抗生素具抗藥性,才會導致多次治療都無效。所幸在醫師建議下改以自費使用新型抗生素治療四週,並搭配手術清除感染灶,最終控制感染、患者順利康復。醫界也呼籲,台灣因抗生素藥價偏低、藥品市場小等因素,新藥引進已經困難重重,加上「超級細菌」肆虐,政府應該正視相關問題的嚴重性。

新竹台大分院新竹醫院副院長、感染科醫師盛望徽表示,這名60歲患者的案例突顯了臨床上快速辨識抗藥性病原與選擇合適抗生素的重要性。

感染症醫學會理事長張峰義指出,根據2024年第三季CDC監測數據顯示 ,過去十年,台灣醫學中心加護病房(ICU)的碳青黴烯抗藥性肺炎克雷伯氏菌(CRKP)感染比例,由2015年的22.4%攀升至2024年的45.9%;而區域醫院的ICU的CRKP增幅更達30%,目前比例高達52.9%。這些數字意味著,一旦感染這類病原,若無適當能對抗的抗生素,患者死亡風險將大幅提高。

他說,抗藥性細菌感染若延誤有效治療72小時,死亡率將顯著上升。雖然目前國際上已在使用的新世代抗生素,證實對多重抗藥性菌株有效,大多數卻還沒在台取得TFDA藥證或健保給付。且台灣因抗生素藥價偏低、健保審查偏重成本效益、藥品市場小等因素,導致新藥引進困難重重,國際藥廠投入意願不足。根據統計, 2025年截至4月,台灣都還沒有任何一款創新抗生素進入健保共擬會中。

感染管制學會與感染症醫學會示警,抗生素抗藥性的嚴重問題。(圖/記者簡浩正攝影)

▲感染管制學會與感染症醫學會示警,抗生素抗藥性的嚴重問題。(圖/記者簡浩正攝影)

感染管制學會理事長王復德表示,抗藥性已不再是單一醫療問題,而是跨農畜、環境與公共衛生的「One Health」議題。政府應從源頭強化用藥控管,提升健保機制彈性,加速新藥導入與給付決策。

為此,感染症醫學會感染管制學會聯合向政府提出「3合理」訴求,盼促成改善現況:

●合理藥價:建議參考國際藥價機制,給予具臨床價值的新藥合理的健保價格,避免藥品退出台灣市場。

●合理流程:優化健保審查流程,提升其便捷性,增加台灣臨床治療藥品取得的可近性,得以滿足實際治療需求。

●合理時程:加速藥物審核機制,爭取縮短臨床治療的等待期。

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